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首先，应明确的是，只有经认证的标准物质提供的认证值或标准值才能用于校准、将值分配给其他材料和确认测量精度，并且可以通过使用来声明测量结果的计量可追溯性。在日常测量中，也使用其他类型的标准物质，主要用于测量质量控制、测量精度确认等。有时，在没有经过认证的标准物质的情况下，这些标准物质必须用于校准和其他活动。但是，应进行进一步评估，以确定这些标准物质是否符合认证标准物质的特性，或者可追溯性和测量不确定度的水平是否能够完全满足测量结果可追溯性与准确性的要求。...
2023-05-31
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李政高中高考化学物质结构-强效逆袭班目录：01.宣导片.m401.原子结构模型和电子运动状态.m402.构造原理和三大原理.m403.元素周期律.m404.元素推断方法.m405.共价键和键参数.m406.分子的空间结构及vsepr模型.m407.杂化轨道理论.m408.配体特征数法简介.m409.键角比大小专题.m410.键和分子的极性.m4（1.15更新）12.分子间作用力和氢键.m413.物质聚集状态和晶体常识.m414.分子晶体及其性质.m415.共价晶体及其性质.m416.离子键和离子晶体.m417.过渡晶体及混合晶体.m418.基础晶胞计算-1.m419.基础晶胞计算-2.m420.基础晶胞计算-3.m421.配位键与配合物.m422.液晶、纳米材料、超分子.m423.基础特训—原子结构和电子排布.m424.基础特训—分子结构和作用力判断.m425.结构选择特训-1.m426.结构选择特训-2.m4（1.17更新）...
2023-03-25
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第01课消除斜方肌，肩膀变薄不止一圈第02课肩颈同塑，瘦出迷人“天鹅颈”第03课美化“三角肌”，无袖衣服大胆穿第04课肩膀内扣加重臂粗，纠体态瘦手臂第05课“虎背”穿衣显胖，练出撩人仙女背第06课解决含胸驼背，直腰美体挺拔身姿第07课360°环绕消脂，轻松练出小蛮腰第08课纠正脊柱侧弯，塑体态消灭水桶腰第09课击退顽固脂肪，让腹部肌肉变紧实第10课骨盆前倾回正操，铲平“外凸”小腹第11课...
2023-02-07
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课程介绍包含物质结构与性质整本书所有内容，边讲边练学完就会，系统全面稳步提升，同步精讲拔高复习，配纸质教材和答疑服务。原价899《【张梅化学】物质结构与性质同步 拔高系统班配教材答疑》...
2023-01-28
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高中的生物难吗？需要背的内容超级的多，但是作为理科的科目，也是需要动脑筋的，上小猿搜题学生物，教你方法速学好！生物是与我们生活联系最为紧密的学科。高中生物的学科特点不同于数学物理，学好高中生物既需要严密的逻辑思维，又要求精准地记忆。那么，高中生物要怎么快速提高呢？下面和小编一起来看看吧！1.简化记忆法即通过分析教材，找出要点，将知识简化成有规律的几个字来帮助生物知识记忆。例如dna的分子结构可简化为“五四三二一”，即五种基本元素、四种基本单位、每种基本单位有三种基本物质、很多基本单位形成两条脱氧核酸链、成为一种规则的双螺旋结构。2.联想记忆法即根据教材内容，巧妙地利用联想帮助记忆。在背诵知识点时，可以发散思维，利用自己熟悉的事物和想象来促进记忆。3.对比记忆法在生物学学习中，有很多相近的名词易混淆、难记忆，对于这样的内容，可运用对比法记忆。对比法即将有关的名词单列出来，然后从范围、内涵、外延、乃至文字等方面进行比较，存同求异，找出不同点。这样反差鲜明，容易记忆。例如：同化作用与异化作用、有氧呼吸与无氧呼吸、激素调节与神经调节、物质循环与能量流动等等。不管是什么科目，有了好的学习和记忆方法，背书啥的都不怕，有些需要死记硬背，有些只要巧妙运用就可以牢牢记住！...
2022-12-14
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人卫病理生理学第9版彩色...
2022-12-14
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22届高三化学廖耀华暑假班a 3节物质的量分类与电解质！高中课程内容多、深度足，很多东西是需要用心去体会！高中的化学其实还是有些难度的，这么学科很有衔接性，初中的基础很重要，如果初中基础没打好，那高中化学学起来会很吃力。而且这门学科有很多必背的知识点，也有很多需要自行拓展理解的知识，光靠死记硬背是行不通的，想要提高成绩还要讲究方法。化学是建立在实验基础上的、对物质的结构和物质间转变进行探究，并找出其规律的一门自然学科。它是自然学科，不是人文学科，它研究的对象是我们生活中常见或不常见的物质。所以化学是一门自然学科，实验学科、生活气息很浓的学科、实用性很强的一门学科。因而在化学的学习中，一定要加强课本知识与生活、社会实际的联系。切忌将化学抽象化，像哲学一样。自然界中每一种物质都有其独特的个性，在化学家或化学工作者的眼中，它们都是有生命有性格的。如果像人一生中能结交一大堆真正的朋友、认识一大堆人一样，真正搞懂一种物质，了解一大类物质，你就可以成为化学专家了。因而学习化学，首先要在符号与实物形象之间建立顺畅的联系。如氯化钠(nacl)，有的人眼中仅是四个字母，两个大写两个小写。进入高中后，有自学习惯的要坚持，有自学能力的要发挥，所有的科目都需要你的预习，上课认真听，课后做题复习！...
2022-12-14
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此课件来自周鹏无敌化学秘诀物质的量终极秒杀满分课程，物质的量物质的量是表示含有一定数目粒子的集合体,符号是,单位为摩尔(mol),它是衡量物质所含粒子数多少的一个物理量。物质的量是用来描述微观粒子的。截图202203021510114605.g(19.07kb,下载次数:6)下载附件保存到相册[百度云网盘]周鹏无敌化学秘诀物质的量终极秒杀满分课程2022-3-215:10上传...
2022-12-11
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专升本生理学库课课程，本课程共9.70gb，vip会员可通过百度网盘转存下载或者在线播放。此“库课2019年河南专升本生理学病理学冲刺串讲”。资源目录：├──病理学第1章绪论.m4144.40m├──病理学第2章细胞和组织的损伤与修复1.m4495.73m├──病理学第2章细胞和组织的损伤与修复2.m4483.11m├──病理学第3章局部血液循环障碍.m4261.39m├──病理学第4章炎症.m4273.78m├──病理学第5章肿瘤.m4429.71m├──病理学第6章心血管系统疾病.m4269.30m├──病理学第7章呼吸系统疾病.m4237.15m├──病理学第8章消化系统疾病.m4419.54m├──病理学第9章泌尿系统疾病.m4240.56m├──病理学第9章生殖系统和乳腺疾病.m4246.21m├──病理学第10章内分泌系统疾病.m477.96m├──病理学第11章传染病及寄生虫病.m4606.95m├──生理学第1章绪论.m4269.09m├──生理学第2章细胞的基本功能（1）.m4546.54m├──生理学第2章细胞的基本功能（2）.m4416.30m├──生理学第3章血液.m4354.38m├──生理学第4章血液循环（1）.m4605.95m├──生理学第4章血液循环（2）.m4565.49m├──生理学第5章呼吸.m4631.24m├──生理学第6章消化与吸收.m4238.47m├──生理学第7章能量代谢和体温.m4260.13m├──生理学第8章肾的排泄功能.m4269.90m├──生理学第9章感觉器官的功能.m4266.95m├──生理学第10章神经系统的功能.m4621.38m├──生理学第11章内分泌.m4433.05m└──生理学第12章生殖.m4259.03m...
2022-12-10
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木子化学物质结构与性质目录：专题1.原子结构.m4专题10.晶胞计算(1).m4专题10.晶胞计算(2).m4专题11.高考真题（1）.m4专题11.高考真题（2）.m4专题2.电离能电负性.m4专题3.共价键.m4专题4.杂化轨道.m4专题5.离域派键.m4专题6.配合物.m4专题7.分子性质.m4专题8.晶体类型.m4专题9.晶胞基础（1）.m4专题9.晶胞基础（2）.m4...
2022-12-09
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第00课：自检清单第01课：拉伸准备第02课：呼吸激活第03课：强化柔韧第04课：全身热身第05课：肩背燃脂...
2022-12-08
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图书名称：《协和代谢性骨病学》【作者】孟迅吾，周学瀛主编【页数】926【出版社】北京：中国协和医科大学出版社,2021.01【isbn号】978-7-5679-1480-3【分类】代谢病-骨疾病-诊疗【参考文献】孟迅吾，周学瀛主编.协和代谢性骨病学.北京：中国协和医科大学出版社,2021.01.图书封面：图书目录：《协和代谢性骨病学》内容提要：《协和代谢性骨病学》是由北京协和医院内分泌科孟迅吾教授主编、由国内外代谢性骨病领域多位知名专家参加撰写的专著。书籍内容覆盖骨质疏松症、甲状旁腺疾病、佝偻病软骨病、肾性骨病、遗传性骨病及其他多种骨骼疾病等的诊治，还包括骨骼的结构、生长、发育、代谢及研究方法等内容。书籍不仅内容丰富、还紧密联系临床，充分展示代谢性骨病的诊疗策略和研究进展，因此，书籍将有严谨的科学性、内容的丰富性，兼具良好的实用性，值得出版。《协和代谢性骨病学》内容试读第一篇骨结构与生长发育第一章骨的大体结构骨是一种强韧而具有刚性的结缔组织，是机体产生运动的基础。其强度为机体提供支持和保护，而其刚度使它的关节面能够在负载下保持形状，并且在快速肢体活动中肌肉收缩不致使其弯曲。骨是一种具有高细胞密度的富于血供的组织，能够适应不断变化的机械要求及损伤后的再生。骨的正常结构与其他结缔组织相似，其成分包括细胞、纤维和基质。骨不同于其他器官的最大特点是细胞间质具有大量的钙盐沉积（人体99%的钙贮存在骨骼中），在生理上具有调节体液中钙离子浓度的作用，是维持内环境稳定的重要因素，是人体的“钙仓库”。坚硬的骨构成了人体的骨骼系统，其主要作用是保持机体形态，保护内脏，支撑体重，通过肌肉的支配形成人体的姿势和运动。骨骼的形态根据其位置、作用、形状、大小的不同可以分为长骨、短骨、扁平骨、不规则骨和籽骨。在人体中，骨不是一种静止、简单的钙质沉积，而是一种动力结构，经过受诱导的骨细胞作用持续不断地改建。正是由于其动力结构的特点，wf提出了骨形成和改造取决于它承受的力的理念。骨的轮廓在遗传学上是确定的，但是其内部结构却因受力情况的不同而变化，例如骨皮质的厚度、骨小梁的数量和方向、骨髓腔的直径等。将成人的长骨剖开，表面可以看到一层类似象牙的致密、坚硬的组织，称为骨密质，多位于长骨的骨干、扁平骨的表层，又称为骨皮质，它在决定骨骼的力量和提供关节刚性方面是非常重要的。扁平骨的深层和长骨的干骺端可以见到许多不规则的线状或片状、间距相对较大的骨组织，称为骨小梁。骨小梁往往沿着张力线和最大应力方向排列，构成了蜂窝状的骨松质（图1-1-1）。骨小梁向皮质提供支撑，同时减小骨的重量。骨密质和骨松质的比例在不同的骨中不同，厚的皮质骨能够提供可弯曲的强度，如在长骨干中段，而骨小梁提供受压缩强度，如长骨的骨骺和椎骨的椎体。成年人的骨质中，骨皮质和骨图1--】髂嵴前上缘下方2m垂直切片，骨松质由交叉的弯曲骨板和骨小梁构成2协和代射性骨病学松质都具有板层状结构，故称为板层骨。板层骨内的胶原纤维排列规则，皮质骨中多围绕血管呈同心圆排列，而在松质骨中胶原纤维与骨小梁的纵轴平行排列。这种排列方式能够有效增加骨对机械应力的抵抗。在胚胎、幼儿以及成人的某些病理状态下，骨代谢处于比较活跃的状态，会出现编织骨的结构。其内部特点是骨细胞较圆、较大，且数量较多。例如，在骨骼发育成形期，长骨的干骺端由编织骨构成，通过再吸收，最终被板层骨替代。而在骨骼发育成熟后，编织骨的存在往往提示疾病的存在，例如骨折后新形成的骨痂内、肿瘤产生的新生骨。骨松质的腔隙相互连通，其内充满造血组织和小血管，称为骨髓。随着儿童发育为成人，部分骨髓造血组织被脂肪组织替代，外观呈黄色，故称为黄骨髓，在一定条件下，其会被激活转化为具有造血功能的骨髓组织。另外，在一些颅骨的骨内，特别是颗骨乳突及上颌骨、额骨、蝶骨和筛骨内有与外界相通的窦腔，腔内充满空气。骨的变化不仅在它们的主要形状上，也包括在较小表面细节的变化上，这些表面细节主要是人出生后获得的（二次标志）。大部分的骨骼具有特征性的不规则隆起或凹陷（窝）。一些凹陷的关节面称为窝(如关节面)；冗长的凹陷称为槽或者沟（如肱骨结节间沟）：有缺口的骨处称为切迹：有窄间隙处称为裂孔。较大的突起取名为突。细长或尖的突起取名为棘。弯曲的突起称为钩或角（如蝶骨的翼钩和舌骨角)。圆形的突起称为结节或转子。长而高的突起称为骨峰，不太明显的突起则称线，较宽且有边界或唇的称为嵴。许多长骨的尽端称为头（如肱骨头、股骨头），骨面上有一个孔洞且有一定长度称为管。大洞由结缔组织或肌肉覆盖则称为孔（如闭孔）。一层较薄的板称作骨板（如筛板、椎板），较厚的板可以称鳞（如颞骨鳞部）。通常情况下，肌腱附着在粗糙的骨表面，肌肉中任何聚集的胶原蛋白到达骨后，骨表面显示出与腱纤维相同的不规则形式。肌肉的附着形式有很多种，包括附着于骨表面的突起，目前这种继发骨结构是怎样产生的还不明确，也许是肌腱持续掺入新的胶原纤维到骨面引起的，也许是骨自身轻微的功能性调整。有证据表明，它们的附着效果和肌肉力量有关。肌纤维并不直接连接到骨，肌肉的力量是通过结缔组织来加载到骨的」长骨的结构包括两端的骨骺和中段的骨干。骨骺主要由骨松质构成，骨干则是由骨密质构成管壁的管状结构，c,~c,颈椎中间的管腔称为骨髓腔，内含骨髓。生长时期，骨骺和骨干之间被一层纤维软骨分隔，称为骨骺板，成年后逐渐骨化形成骺线，骨骺与骨干的过渡区称为干骺端，如肱骨、股骨等四肢骨。短骨则包括腕骨、跗骨，其内部主要由骨松质和骨髓组成，外有一层薄薄的骨密质。而扁平骨则由t,~t胸椎两侧的骨皮质和内层的骨松质构成，如肋骨、胸骨、顿顶骨等。还有一部分骨骼由于没有规则的形态，称为不规则骨，包括颅骨、椎骨和骨盆。籽骨是一类附着于肌腱上的骨，主要起到降低肌腱摩擦力的作用，防止其过度使用，主要可见于四肢肌腱穿过长骨的末端，如腕关节和膝关节。l~l,腰椎在骨质疏松性骨折中，椎骨骨折、肱骨骨折、桡骨骨折、股骨近端骨折是最常见的。脊柱是由各椎骨相连接而成的弯曲的运动链，椎体的后方由一系列连续的椎孔通过椎体间铰链式连接共同构成椎管，容纳脊髓、神经根及其被膜和血管。椎体之间通过图1--2脊柱侧面观一胸腰椎脊柱(t。~l2)椎间盘连接，整个脊柱和椎间盘形成了人体坚固可弯曲的处于两个生理弧度的交汇处，在生物力学中是应力集中轴支架，并支持头和躯干的全部力量（图1-1-2）。中点，因此该处发生外伤或骨质疏松所致骨折常见第一篇骨结构与生长发育3椎骨由前方的圆柱形椎体和后方板状的椎弓构成，椎体和椎弓共同包围形成了椎孔，内部容纳脊髓、神经、被膜等结构（图1-1-3）。椎体是椎骨负重的主要部位，其内充满骨松质，但表面的皮质较薄。椎体上下面附有椎间纤维软骨与相邻椎体相连。椎弓，顾名思义呈弓形，与椎体连接的部分称为椎弓根，上下缘分别称为上下切迹，相邻椎弓之间、椎弓和椎体连接处形成椎间孔，内有神经、血管、淋巴管通过。椎弓根后内方向骨逐渐变宽，在中线汇聚形成椎。椎弓共发出7个突起，包括后方的棘突、两侧的横突和椎弓根与椎弓连接处向上、向下发出的上关节突和下关节突。相邻椎骨的关节突形成了关节突关节。椎体上关节面和上关节突椎上切迹椎孔椎弓根上肋四椎体肋头关节面横突肋凹椎上切迹椎弓根横突肋凹横突上关节面下关节突椎弓板椎下切迹下肋凹横突棘突棘突t椎骨上面观t椎骨侧面观图1-1-3椎骨结构肱骨属于长骨，是发生骨质疏松性骨折的常见部位（图1-14）。肱骨头位于肱骨上端，其为半球形结构，表面光滑，附有关节软骨，与肩胛骨共同形成肩关节。解剖颈是肱骨头的延续，为关节囊提供了附着点。大结节位于解剖颈的外侧，是肱骨近端的最外侧，在肩部突出，越过肩峰外缘，为冈上肱骨头大结节小结节外科颈肱骨体桡神经沟外上髁一内上躁鹿嘴窝肱骨滑车尺神经沟肱骨前面观肱骨后面观图1-14肱骨结构4协和代谢性骨病学肌、冈下肌、小圆肌提供附着点。小结节位于肱骨的前外侧、解剖颈的远端，有肩胛下肌插入。大小结节之间的凹陷称为结节间沟，结节间沟内有肱二头肌长头腱附着，其上横跨有肱横韧带，起到限制肱二头肌长头腱的作用。肱骨外科颈是位于肱骨结节远端的一个狭小区域，是骨折发生的常见部位，与腋神经和旋肱后动脉关系密切。肱骨干的近端截面几乎成圆形，在三角肌粗隆的远侧截面变形为三角形，在肘关节上方的截面扩大为等腰三角形。三角肌粗隆位于肱骨干的外侧一个v形的粗糙面上，其内有三角肌插入。三角肌粗隆的螺旋沟内含桡神经，其起点是肱三头肌外侧头，终于肱三头肌内侧头上方，又称为桡神经沟。肱骨下侧包括与桡骨关节的肱骨小头，内侧有肱骨滑车。小头外侧和滑车内侧各有一隆起，称为外上髁和内上髁，也是骨折的常见部位。内上髁后方有尺神经沟，内有尺神经通过。肱骨骨折常发生于肱骨外科颈、肱骨干、肱骨髁上、肱骨髁间、肱骨外髁、肱骨内上髁，尤以前三者为多。桡骨位于前臂的外侧，其近端和远端膨大，远端更宽阔（图1-1-5）。桡骨与肱骨小头、尺骨相关节。桡骨近端膨大称桡骨头，呈圆盘状，其近端表面呈浅杯状，与肱骨小头相关节。桡骨头远端的狭窄部称为桡骨颈。桡骨颈的内下侧有桡骨粗隆，是肱二头肌下端的附着点。桡骨远端前凹后凸，外侧向下突出，称为茎突。下面的结构有尺骨切迹和腕关节面。由于在跌倒时人会下意识用手臂支撑，骨质疏松的病人常出现桡骨下端的骨折，易造成腕关节活动受限和畸形。鹰嘴嘴滑车切迹滑车切迹桡切迹桡切迹桡骨头冠突环状关节面桡骨颈尺骨粗隆尺骨粗隆桡骨粗隆桡骨粗隆骨间缘骨间缘尺骨头~环状关节面侥骨茎突尺切迹~尺骨茎突尺切迹桡骨茎突桡骨前面尺骨前面尺骨外侧桡骨后面前臂前面观前臂侧面观图1-15桡骨结构另一个骨质疏松性骨折的常见发生部位为股骨（图1-1-6），其是人体最长、最结实的骨，长度约为身高的1/4，其本质上是存在弯曲和扭转形变的管状结构。股骨的上端为向内、向上的股骨头，与髋白共同构成髋关节，股骨头形似半球形，大部分表面光滑。股骨头下方外侧狭细部位称为股骨颈，股骨颈长约5cm,其中部最窄，外部最宽，其与股骨干形成的夹角称颈干角，男性平均132°，女性平均127°，这样有利于髋关节的活动，使股骨和骨盆之间相对活动自如。股骨颈相对于股骨体外旋10°~15°，但该第一篇骨结构与生长发育5角度存在个体和种族差异。颈与体相连的部位上方的四方形隆起称为大转子，位于颈干交界处的后上方。而小转子凸起于颈干交接部的后下方。大小转子之间前方称转子间线，后方称转子间嵴，两者之间称粗隆间。股骨干被肌肉所包绕，不能触及。股骨干中央窄，近侧端稍膨大，远侧端膨大较多。长轴与垂直面形成10°的夹角，与胫骨长轴形成5°~7°的夹角。股骨末端膨大，宽度增加，作为承重面将重力传递至胫骨。其内侧和外侧有两个膨大的髁，称为外侧髁和内侧髁，中间被髁间窝分开，是关节的一部分，与髌骨、胫骨相关节形成膝关节。股骨颈和粗隆间是老年人骨折的高发部位，而股骨干骨折常见于高能量暴力损伤。大转子股骨头股骨头凹转子间线股骨颈大转子转子间鳍臀肌粗隆小转子粗线股骨体胭面外侧限收肌结节外上髁髁间窝内上髁外侧内侧跟面股骨前面观股骨后面观图1-1-6股骨结构(王以朋)》6协和代谢性骨病学第二章骨的微细结构一、骨组织的基本构筑成人骨骼由80%的皮质骨和20%的小梁骨组成。不同的骨和同一骨的不同部位有不同的皮质骨与小梁骨的比例，椎骨的皮质骨与小梁骨的比例为25：75，股骨头为50：50，桡骨干为95：5。皮质骨是致密的实性骨，围绕着骨髓腔；而小梁骨则是由蜂巢状的小梁骨板或骨杆网构成，交织于骨髓腔中。皮质骨和小梁骨均由基本结构一骨单位(oteo)组成。(一）皮质骨骨单位皮质骨骨单位又称哈佛系统(haveriaytem),其结构呈圆柱形，长约400mm,底部宽约20omm,在皮质骨中形成分枝网状结构。哈佛系统的壁由呈同心圆排列的板层骨组成。通常，皮质骨的代谢不如小梁骨活跃，但也取决于种属。估计健康成人有21×10°个皮质骨单位，其骨重建面积约为3.5m2,皮质骨的孔隙率lt5%，但也取决于皮质骨的代谢转换率，骨重建率高可导致皮质骨孔隙度增加和皮质骨量减少。通常，健康老人会经历皮质骨变薄和孔隙率增加。皮质骨的最外层是骨膜表面(outereriotealurface),内层为骨内膜表面(ieredotealurface)。骨膜表面的活动对于骨的沉积生长(aoitioalgrowth)和骨折的修复非常重要。一般在此处骨形成大于骨吸收，故随着增龄骨的直径是不断增大的：而骨内膜表面的总面积约为0.5m2,比骨膜表面有更活跃的骨重建。多与此处易遭受更大的生物力学应变和来自邻近骨髓更多的细胞因子的暴露有关。在骨内膜，通常是骨吸收大于骨形成，故随着增龄骨髓腔是不断扩大的。(二)小梁骨骨单位小梁骨骨单位(traecularoteo)又称骨小包(oeacket)。小梁骨由许多厚度为50~4oomm的小梁骨板或骨杆组成。小梁骨骨单位呈半月形，一般厚约35mm,由呈同心圆排列的板层骨组成。在健康成人估计有14×10°个小梁骨骨单位，总面积约7m2。皮质骨和小梁骨正常情况下形成板层状结构。其中的胶原原纤维以交错方向排列，其排列结构在偏振光显微镜下观察非常清晰，由于其呈现“双折光”。成骨细胞使板层结构中形成胶原原纤维交错排列的机制尚不清楚。板层骨中胶原原纤维交错排列类似胶合板，使骨强度显著增加。在编织骨(wovoe)中缺乏这种板层结构，其胶原原纤维排列杂乱无章，使其骨强度显著低于板层骨。正常情况下，编织骨见于初级骨(rimaryoe)形成期，也见于一些高骨转换状态如甲状旁腺功能亢进症的纤维囊性骨炎和paget骨病或氟治疗的高骨形成期。骨膜(erioteam)是包裹于骨皮质外表面的纤维结缔组织鞘，其中含有血管、神经纤维和成骨细胞、破骨细胞。骨膜紧贴于骨皮质外表面，其厚层胶原纤维（又称sharey纤维）可伸入其下的骨组织。骨内膜(edoteam)是覆盖于皮质骨内表面、小梁骨和血管道(volkma道)的膜状结构，与骨髓腔、小梁骨和血管道密切接触，其内含有血管、成骨细胞和破骨细胞。在骨干的表面有骨板环绕，称为外环骨板层，由数层骨板构成。其中有与骨干垂直的孔道横向穿行于骨板层，称为穿通管(erforatigcaal,volkmacaal),营养血管通过穿通管进入骨内，与纵向走行的中央管内的血管相通。中央管经与穿通管连接，而与骨表面和骨髓腔相通。邻近骨髓腔面也有数层骨板环绕骨干排列，称为内环骨板层，骨板的最内层有骨内膜覆盖，其中也有垂直穿行的穿通管介于内外环骨板层之间是骨干骨密质的主要部位，由许多哈弗系统组成。这些哈弗系统与骨干的长···试读结束···...
2022-11-24
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图书名称：《中西医结合生理学》【作者】刘天蔚等主编【页数】284【出版社】北京：科学技术文献出版社,2017.07【isbn号】978-7-5189-2882-8【价格】cny78.00【分类】中西医结合-人体生理学【参考文献】刘天蔚等主编.中西医结合生理学.北京：科学技术文献出版社,2017.07.图书封面：图书目录：《中西医结合生理学》内容提要：本书共分为绪论、细胞的基本功能、血液、血液循环、呼吸、消化和吸收、能量代谢和体温、尿液的生成与排泄、感觉器官、神经系统、内分泌和生殖十二章,其主要内容包括:生理学概述机体的内环境和稳态等。《中西医结合生理学》内容试读第一章绪论研究中医药理论、继承和发扬中医药传统、加速第一节中医药现代化莫定基础。生理学概述二、生理学的研究方法与水平(一）生理学的研究方法一、生理学的研究对象与任务生理学是一门实验性科学，它的所有知识都生理学(phyiolog罗)是生物科学的一个重要来自临床实践和实验研究。根据实验对象的不同，分支，是以机体的基本生命活动、机体各个组成生理学实验分为动物实验与人体实验。一般生理部分的功能及这些功能表现的物理、化学本质为学研究以动物实验为主，仅在不损害健康并得到研究对象的一门学科。按研究对象不同，可分为受试者本人同意的情况下，人体实验才允许有限植物生理学、动物生理学和人体生理学等。随着进行。由于人与动物的机体在结构和功能上具有科学的发展，人们从不同的角度采用不同的方法诸多相似之处，因此，利用动物实验的结果来推对机体的功能进行研究，生理学就不断产生新的断人体生理功能是完全可能的。但人体的许多功分支，有些已成为新的独立学科，如生物化学能活动，尤其是高级神经活动，与动物相比已发(biochemitry)、生物物理学(biohyic)、营养生质的变化，因而利用动物进行这方面的实验则学(nutriology)等。有些还与其他学科的研究结有一定的局限性。所以在进行动物实验时，应根合，产生了一些新兴学科，如神经生物学(neuro-据不同的研究内容选择适当的动物或动物材料。iology)、神经科学(neurociece)。在推断人体功能活动规律时，需注意人与动物结生理学的任务是研究机体及其各组成部分功构和功能上的差异，不能简单地将动物实验的结能活动规律及其产生机制，以及内外环境变化时果直接套用于人体。机体功能的影响和机体的调节。生理学与医学有1.动物实验传统上生理学的动物实验方法着十分紧密的联系，生理学既是以解剖学和组织分为急性动物实验和慢性动物实验两大类。胚胎学为基础，又是后续学习病理生理学、药理(1)急性动物实验急性动物实验(acute学和临床医学的基础，所以它是一门承前启后的aimalexerimet)是以完整动物或动物材料为研重要的医学基础课程。中西医临床各专业的学生究对象，在人工控制的实验环境条件下，在短时掌握必要的生理学知识，不仅为学习其他基础医间内对动物某些生理活动进行观察和记录的实验，学和进行科学研究奠定基础，也为中西医临床实实验通常是破坏性的、不可逆的、可造成实验动践提供重要的客观诊治依据和检测标准，还可为物的死亡。急性动物实验又分为离体实验和在体2中西医结合生理学实验。①离体实验(exerimetivitro),是指从性动物实验相比，慢性动物实验的干扰因素较多，活着的或刚被处死的动物身上取出所要研究的器实验条件较难控制。官、组织、细胞或细胞中的某些成分，置于一个2.人体实验人体实验由于受到伦理学的限能保持其正常功能活动的人工控制的实验环境中，制，目前主要是进行人群资料调查。例如，人体观察某些人为的干预因素对其功能活动的影响。血压、心率、肺通气量、肾小球滤过率，以及红例如，对离体蛙心或动物血管条进行灌流，可用细胞、白细胞和血小板数量的正常值就是通过对于研究某些生物活性物质或药物对心肌或血管平大批人群采样，再进行数据的统计学分析而获得滑肌收缩力的影响等。②在体实验(exerimeti的。有些实验研究可在志愿者中进行，例如，测vvo),是在动物清醒或麻醉条件下，手术暴露某试人体在高温、低温、低氧、失重和高压等一些些所需研究的部位，观察和记录某些生理功能在特殊环境下某些生理活动的变化人为干预条件下的变化。例如，将玻璃微电极插总之，实验方法各有其优、缺点。对某种生入脑内某些部位进行细胞内或细胞外记录，观察理功能的研究，究竞适宜采取哪些实验方法，应神经元在接受某些刺激时放电活动的变化，以了根据实际情况加以选择解这些神经元的生理功能。急性实验的优点是实(二)生理学的研究水平验条件比较简单，易于控制，便于进行直接的观机体功能取决于各器官系统的功能，各器官察，无关因素的影响较少，结果易于分析等；离系统的功能取决于组成这些器官系统的细胞的功体实验更能深入到细胞和分子水平，有助于揭示能，细胞功能又取决于亚细胞器和生物分子的相生命现象中最为本质的基本规律。但急性动物实互作用。所以，要全面探索生理学，研究应在整验的结果可能与生理条件下完整机体的功能活动体水平、器官和系统水平及细胞和分子水平上进有所不同，尤其是离体实验的结果。此时被研究行，并将各个水平的研究结果加以整合。的对象，如器官、组织、细胞或细胞中的某些成1,细胞和分子水平细胞是组成人体最基本分已经脱离整体，它们所处的环境已发生很大的的结构与功能单位，而细胞及其亚细胞器又由多改变，实验结果与在整体中的真实情况相比，可种生物大分子构成。因此，细胞、分子水平的研能会有很大的差异。究，其主要任务是研究细胞内各亚微结构的功能(2)慢性动物实验慢性动物实验(chroic和生物大分子的理化变化过程，如细胞兴奋时细aimalexerimet)以完整、清醒的动物为研究对胞膜中通道的开放和离子的跨膜移动、腺细胞的象，且尽可能保持外界环境接近于自然，以便能分泌、骨骼肌收缩时肌丝滑行的分子机制等。细在较长时间内反复多次观察和记录某些生理功能胞和分子水平的研究有助于对器官、系统功能的的改变。通常是在无菌条件下，对动物施行手术，深人认识和深入揭示生命活动的本质。暴露、破坏、切除或移植某些器官，待手术创伤2.器官和系统水平人们对生理学的研究最恢复后，动物在清醒或接近正常生活状态下，观早是在器官和系统水平上进行的。这一水平主要察其功能缺损、功能紊乱表现等，以分析各器官、是观察和研究各器官和系统的功能、它们在机体组织在正常状态下的功能活动规律的实验。如在生命过程中所起的作用、它们的功能活动的内在无菌手术下制备各种器官的瘘管（胃瘘、肠瘘、机制，以及各种因素对它们活动的影响。例如，唾液腺瘘等)，观察各种因素对其分泌的影响。慢心脏的射血、肺的呼吸、小肠的消化和吸收、肾性实验最大的优点在于实验动物处在清醒状态，的尿生成及其相关调节等。进行这一水平的研究各器官间保持了自然关系，其各种功能接近常态。可应用多种方法，包括急性和慢性动物实验，但另外，实验动物能较长时间存活下去，可多次、更多采用急性动物实验的方法，急性动物实验法重复进行实验观察、分析，所获得的结果更接近既可进行在体实验，也可进行离体实验。这一水于整体自然状态。但慢性动物实验不宜用来分析平的研究及其所获得的知识和理论称为器官生理某一器官或组织细胞生理功能的详细机制。与急学(orgaphyiology)。例如，肾脏生理学、消化第一章绪论3生理学、呼吸生理学循环生理学等供体内细胞生存和进行功能活动的环境，以区别3.整体水平在整体中，各个器官、系统之于整个机体所处的外环境。机体内的某些液体，间发生相互联系和相互影响，各器官、系统的功如肾小管、汗腺导管和胃肠道内的液体，都是和能互相协调，从而使机体能够在不断变化着的环外环境联通的，不属于内环境。机体的生命活动境中维持正常的生命活动。因此生理学还必须进是在外环境和内环境中发生和发展的。行整体水平上的研究，即以完整的机体作为研究二、内环境的稳态对象，观察和分析在环境因素改变和不同生理情况下各器官、系统之间的相互联系、相互协调，细胞外液是体内细胞赖以生存和发挥其功能以及完整机体所做出的各种反应的规律。例如，的环境，是机体的内环境。内环境是相对于机体机体在运动、创伤、紧张、恐惧等生理和心理因生存的外部自然环境而言。机体内环境的成分和素，地理、气候、社会等环境因素对机体生理功理化性质是保持相对稳定的，而内环境的稳定又能的影响；机体在环境急剧变化时所产生的应急是细胞维持正常生理功能的必要条件，也是整个反应，在某些特殊环境，如高温、低氧（高原）、机体维持正常生命活动的必要条件，在高等动物失重（航天）、高压（潜水）等情况下，机体为中更是如此。这是生命活动的一个重要的基本规适应新环境生存而产生一系列适应性改变。急性律。内环境的稳态(homeotai)是指在正常生和慢性动物实验都可用于这一水平的研究，但由理情况下机体内环境中各种成分的理化因素保持于在实验过程中发生变化的参数，即变量很多，相对稳定的状态。内环境理化性质的相对恒定并因而结果分析比较困难。然而，变量越多的实验，非固定不变，而是可在一定范围内变动但又保持即综合程度越高，则可能更加接近实际情况。相对稳定的状态。例如，人的血浆h在7.35~细胞和分子水平上的研究虽然能更深人了解7.45之间波动；体温可在37℃上下波动，通常每机体活动规律的机制，但整体水平上的研究却比天的波动幅度不超过1℃；葡萄糖浓度、各种离子细胞和分子水平上的研究更为复杂。因此，要想(na、k、cl、ca2 、h*等)、动脉血压、血阐明某一种生理功能的机制，必须对细胞和分子、浆中氧和二氧化碳分压、细胞外液的容积、渗透器官和系统及整体三个水平的研究结果加以综合压等都维持在一个相对恒定的水平。分析，才能得出比较全面和完整的认识。中医就内环境的稳态是一种动态平衡。稳态并不是是在整体水平对机体进行的研究，经过几千年的不变的，相反，由于细胞不断进行代谢活动，物沉淀，中医对机体已经达到了很深刻的认识。质交换在细胞外液不断地发生，就会不间断地扰乱或破坏内环境的稳态。细胞外液包括血浆和组织液，在体内处于循环状态，运动着的细胞外液第二节机体的内环境和稳态既是细胞发挥功能活动的环境，又是机体各部分细胞间相互联系和与外环境间进行物质交换的媒介。因此，外环境因素的改变也会影响内环境的一、机体的内环境稳态。稳态为机体各种组织细胞的生化代谢和生环境(eviromet)一般是指生物体周围理功能的正常进行提供了必需的条件，稳态的维切的总和，它包括空间以及其中可以直接或间接持又是体内各细胞、器官的正常生理活动的结果，影响生物体生活、发展的各种因素。外环境故两者互为因果关系。环境的各种理化性质的变(exteraleviromet)是指机体赖以生存和生活动如果超过一定范围，就可能引起疾病；相反，的自然环境和社会环境。人体的绝大多数细胞并在疾病情况下细胞、器官的活动发生异常，内环不直接与外界接触，而是浸浴在细胞外液之中，境的稳态就会受到破坏，细胞外液的一些成分就所以细胞外液是细胞在体内直接所处的环境，故会发生变化，变动范围超出正常。临床上给患者称之为内环境(iteraleviromet)。内环境是做许多检查，目的在于判断有关生理指标是否在44中西医结合生理学正常的变动范围内，或者是否发生较大程度的经纤维传至相应的反射中枢，中枢对传人信号进偏离。行整合并产生传出信息，通过传出神经纤维改变相应效应器的功能活动，即完成一次反射活动。反射分为非条件反射与条件反射两类。神经调节第三节机体生理功能的调节在维持正常生命活动中起着非常重要的作用。在以后各章的学习中，将会具体叙述神经系统对机当机体处于不同的生理情况时，或者外界环体某种功能的调节过程。境发生改变时，内环境的成分和理化性质会发生神经调节是人体中最重要的调节形式，其特点各种改变。这时，体内的一些器官和组织、细胞是：反应迅速、精确、作用短暂而影响范围局限。的功能活动就会发生相应的改变，使被扰乱的内(二)体液调节环境得到恢复，内环境的稳态得到维持。这种过体液调节(humoralregulatio)是指内细胞程称为生理功能的调节(regulatio)。机体对各产生和分泌的某些特殊化学物质，经体液运输到种功能活动进行调节的方式主要有三种，即神经相应的靶细胞，从而影响其生理功能的一种调节调节(nervouregulatio)、体液调节(humoral方式。根据调节范围的大小，可分为全身性和局regulatio)和自身调节（autoregulatio)。部性的体液调节两类。1.全身性体液调节是指内分泌腺或内分泌一、机体功能的调节方式细胞分泌的激素，通过血液循环或其他体液途径机体功能活动主要受神经、内分泌和免疫系运送到相应的靶器官或靶细胞，对其功能活动进统的调节，自身调节的作用较小。体内的多种生行的调节。由于内分泌腺和内分泌细胞的活动直物活性物质（神经递质、激素和细胞因子等）是接或间接地受神经系统的调节，故这类体液调节神经、内分泌和免疫调节系统共同的信息物质。可视为神经调节的一个传出环节，常称之为神机体具有完整复杂的调节机制，通过调节使各器经-体液调节(neurohumoralregulatio)。例如，官、系统的功能活动在空间上和时间上相互配合、肾上腺髓质受交感神经节前纤维末梢支配，交感相互制约，从而达到整体功能活动的协调、统一，神经兴奋时，肾上腺髓质分泌肾上腺素和去甲肾称为整合作用(itegratio)。整合作用是机体实上腺素，从而使神经与体液因素共同参与机体功现各种功能活动，进而适应内外环境变化的主要能调节。此外，某些神经元也可分泌激素，如血方式。而整合作用的实现则是通过机体内错综复管升压素，它由下丘脑视上核和视旁核的大细胞杂的调节形式完成的神经元合成，先沿轴突运抵神经垂体储存，然后(一)神经调节释放入血，作用于肾小管上皮细胞和血管平滑肌神经调节(nervouregulatio)是指通过中枢细胞。由神经元分泌激素的方式称为神经分泌神经系统的活动，经周围神经纤维对人体功能发(neurocrie)。挥的调节作用。神经调节的基本方式是反射(r2.局部性体液调节也称为旁分泌(parac-1ex)。反射是指机体在中枢神经系统参与下，对rie)调节。是指某些散在的内分泌细胞或其他具内外环境变化做出有规律性的适应性反应。反射有分泌功能的细胞，在所处环境因素变化时，分活动的结构基础是反射弧(reflexarc)。反射弧泌的激素或其他生物活性物质，经组织液扩散到由5部分组成：感受器(seoryrecetor)、传入相邻细胞，对自身（自分泌）或相邻细胞功能活神经(afferetnervefier)、反射中枢(reflex动的调节。例如，生长抑素在胰岛内抑制α细胞ceter)、传出神经(efferetnervefier)和效应分泌胰高血糖素就是以这种方式进行的。除激素器(effector)。机体有各种各样的感受器，每一种外，组织细胞代谢产生的组胺、乳酸、c02、各种感受器能够感受体内外环境的某种特定变化，并细胞因子、某些气体分子（如no、c0、h,s等）将这种变化转变成一定的神经信号，通过传入神产生的调节作用也视为局部性体液调节。第一章绪论5体液调节的特点是：反应相对迟缓、作用范和突变的细胞或早期的肿瘤细胞。故从本质上讲，围广泛、持续时间较长机体免疫系统的功能是识别“自己”和排除“异(三)自身调节己”。正常情况下，免疫系统同神经和内分泌系统某些组织、细胞不依赖于神经或体液因素，一起，通过相同的信息物质，构成机体的网络调自身对环境刺激发生的一种适应性反应，称为自节系统以维持内环境的稳态。身调节(autoregulatio)。例如，肾动脉灌注压在二、机体功能活动的自动控制一定范围发生波动时，肾脏小动脉平滑肌可以相应地收缩或舒张以改变血流阻力，使肾血流量基人体是一个极其复杂的有机体，各种功能活本保持稳定，从而保证肾泌尿活动在一定范围内动的调控多数是在无意识状态下进行的。运用数不受动脉血压改变的影响。学和物理学的原理和方法研究时发现，机体功能自身调节的特点是：范围和幅度都比较小，活动的调节过程与工程技术的控制过程具有极其其生理意义不及神经与体液调节，但是对于局部相似的调节原理和规律。人体内存在多种控制系器官、组织的生理功能的调节仍有着重要的意义。统(cotrolsytem),对机体各种活动进行调节。机体还存在多种调节方式，如免疫调节、神控制系统分为非自动控制系统和自动控制系统两经免疫调节(neuro-immuomodulatio）等。免疫大类。而自动控制系统又分为反馈控制系统和前调节(immuologicalregulatio)是指通过免疫系馈控制系统。任何控制系统都主要由控制部分和统的活动对机体防御系统功能的调节。免疫系统受控部分组成。由于机体的功能活动受非自动控是由免疫器官（骨髓和淋巴结等）、免疫细胞（淋制调节较少，现只介绍自动控制系统对机体功能巴细胞和单核/巨噬细胞等)和免疫活性分子（免活动的调节。疫球蛋白和细胞因子等)组成。免疫系统的主要(一)反馈控制系统功能有三个方面：①防止外界病原体的人侵和清每一个自动控制系统都是一个闭合回路，即控除已进人体内的病原体。②对其他有害生物性分制部分一受控部分一监测装置一比较器一控制部子产生免疫反应并将其清除。③清除体内已衰老分，将此闭合回路联系称为反馈联系（图1-1）。感受器传入神经中枢神经系统传出神经刺激效应器·生理效应传入神经感受器a.机体反馈控制系统输入信息接受装置传入信息控制部分控制信息受控部分输出变量刺激(效应)偏差信息反馈信息比较器监测装置b.工程学反馈控制系统图1-1机体反馈系统与工程学反馈控制系统比较示意与人体的对应关系表明，控制部分（反射中分也会不断地有反馈信息回输至控制部分。反馈枢或内分泌细胞)与受控部分（效应器、靶细胞）】信息在不同的控制系统中，其传递信息的形式可两者之间也存在着双向联系。由控制部分发出的以不同，但主要是电信号（神经冲动）及化学信调节受控部分活动的信息，称为控制信息；由受号（激素或生物活性物质）等。由受控部分将信控部分返回的修正控制部分活动的信息，称为反息通过反馈联系传回到控制部分的过程称为反馈馈信息，即控制信息到达受控部分，同时受控部(feedack)。反馈又分为负反馈与正反馈。6中西医结合生理学l,负反馈调节负反馈(negativefeedack)影响，及时纠正其指令可能出现的偏差，从而使是指受控部分发出的反馈信息调节控制部分的活活动更加准确的一种自动控制形式。动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相人体在内、外环境因素的不断变化中，前馈反的方向改变。当体内某受控部分活动超出正常控制与负反馈调节一起维持各种功能的稳定。如范围时，可通过负反馈控制机制使该活动下调或上所述，负反馈调节中的反馈信息回输到控制部减弱，反之则可以通过负反馈控制机制使其活动分，只有在输出变量与控制信息发生较大偏差后，增强。例如，体温、血压和血液中激素水平的调才能够启动负反馈控制系统，所以其调节总是出节等都属于负反馈调节。负反馈调节的作用是维现滞后现象，并且在纠正偏差时又常常由于矫枉持体内某些功能活动处于相对稳定的状态，因而过正而出现波动。通常负反馈调节越敏感则出现是可逆的过程，并具有双向调节的特点。负反馈的波动越大，而敏感性越低，则滞后越久。因此控制系统在机体内各种调节活动中最常见，在维负反馈控制往往与前馈相结合发挥调节作用，以持机体生理功能的稳态中具有重要意义。达到互补。例如，在寒冷环境中，皮肤的温度感负反馈控制都有一个调定点(setpoit)。调受器受到寒冷刺激或者通过降温预报，信息通过定点是指自动控制系统所设定的一个工作点，使非条件反射或条件反射迅速传递到中枢神经并立受控部分的活动只能在这个设定的工作点附近的即发出指令增加机体产热、减少散热活动。可见，一个狭小范围内变动。事实上，调定点可被当作机体改变产热和散热活动并不一定是到达寒冷环各生理指标正常范围的均数。例如，正常人体体境，体温降低之后发生，所以这种调节属于前馈温的调定点约为37℃，当各种原因使体温偏离调调节。前馈调节由于临时环境条件变化也会出现定点时，即可通过负反馈控制，使体温回到正常失误。另外，条件反射也是一种前馈控制。如食水平，从而维持正常体温的相对稳定。调定点并物的外观、气味等有关信号可在食物进入口腔之非永恒不变，而是在一定情况下可发生变动，这前就能引起唾液、胃液分泌等消化活动。称为重调定。负反馈控制系统是一个闭合回路，前馈控制的主要意义是可以在生理效应未出反馈可在回路中反复进行，经过信息的多次往返现变化之前，控制部分就对效应器可能出现的变才能使偏差逐步缩小，接近正常值均数，使调节化进行调节。同负反馈控制比较，前馈控制更为达到较精确的程度。快速，可避免负反馈调节将出现的较大波动与滞2.正反馈调节正反馈(poitivefeedack)后反应。是指受控部分发出的反馈信息，通过反馈联系到达控制部分后，促进或上调了控制部分的活动，第四节中医学与人体最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相同的方向改变。因此，正反馈的意义在于打破原先的系统稳态调控平衡状态，产生“滚雪球”效应，促使某一生理活动过程很快达到高潮并发挥最大效应。例如，一、中医的整体观念与人体系统稳态调控排尿反射、血液凝固和分娩过程都属正反馈调控。正反馈一般对稳态的维持不发挥作用，但有些正整体观念认为人体是一个有机整体，既强调反馈对稳态的维持也有间接作用。例如，血液凝人体内部环境的统一性，又注重人与外界环境的固的结果是血凝块的形成，使出血停止，所以，统一性，是对人体自身的完整性及人与自然、社从整体的角度看，凝血对维持循环血量的稳态具会环境的统一性的认识。有重要作用人体是一个有机的整体，构成人体的各个组(二)前馈控制系统成部分之间在结构上不可分割，在功能上相互协前馈(feed-forward)是指控制部分在反馈调、互为补充、相互为用，在病理上则相互影响。信息尚未到达前已受到纠正信息（前馈信息）的人体是一个有机整体，它具体体现在三大方面：···试读结束···...
2022-10-25
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图书名称：《中西医结合生理学》【作者】刘天蔚等主编【页数】284【出版社】北京：科学技术文献出版社,2017.07【isbn号】978-7-5189-2882-8【价格】cny78.00【分类】中西医结合-人体生理学【参考文献】刘天蔚等主编.中西医结合生理学.北京：科学技术文献出版社,2017.07.图书封面：
2022-07-27
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图书名称：《物质女人》【作者】邵丽著【丛书名】小说家的散文【页数】253【出版社】郑州：河南文艺出版社,2019.01【isbn号】978-7-5559-0739-8【价格】38.00【分类】散文集-中国-当代【参考文献】邵丽著.物质女人.郑州：河南文艺出版社,2019.01.图书封面：
2022-07-25