《药学（士）资格考试拿分考点随身记 第3版》刘隆臻，栾淑娟主编；罗涵煦，高明星副主编|(epub azw3 mobi pdf)电子书下载-云顶国际集团

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图书名称：《药学（士）资格考试拿分考点随身记 第3版》

【作　者】刘隆臻，栾淑娟主编；罗涵煦，高明星副主编

【丛书名】全国卫生专业技术资格考试通关宝典

【页 数】 539

【出版社】 北京：中国医药科技出版社 , 2021.10

【isbn号】978-7-5214-2292-4

【价 格】59.00

【分 类】药物学-资格考试-自学参考资料

【参考文献】 刘隆臻，栾淑娟主编；罗涵煦，高明星副主编. 药学（士）资格考试拿分考点随身记 第3版. 北京：中国医药科技出版社, 2021.10.

图书封面：

图书目录：

《药学（士）资格考试拿分考点随身记 第3版》内容提要：

本书按照最新考纲，对高频考点内容进行提炼、梳理。每章由“必备考点精编”以及“高频考点速记”两个版块构成，有助于考生抓住重点难点，方便记忆。本书是参加药学（士）资格考试考生的随身备考小助手。

《药学（士）资格考试拿分考点随身记 第3版》内容试读

第一篇基础知识

第一章生理学

®必备考点精编

第一节细胞的基本功能

1.细胞膜的结构和物质转运功能

(1)膜结构的液态镶嵌模型：认为膜是以液态的脂质双分子层为基

架，其间镶嵌着许多具有不同结构和功能的蛋白质。

(2)物质的跨膜转运途径

脂溶性高和分子量小的物质，从高浓度侧向低浓度侧转运，不耗能量。

单纯扩散

扩散的方向和速度取决于物质在膜两侧的浓度差和膜对该物质的通透

性，如02、c02、n2、乙醇、尿素和h20等

顺浓度梯度或电位梯度，不耗能量

易化扩散

①经载体蛋白：葡萄糖、氨基酸、核苷酸

②经通道蛋白：na*、cl、ca2·、k·消耗能量、逆浓度梯度或电位梯度

①原发性：细胞直接利用代谢产生的能量，如钠一钾泵

主动转运

②继发性：所需能量来自na'泵利用分解atp释放的能量在膜两侧建立的na浓度势能差。如na-葡萄糖同向转运；细胞中na'-h和

na-ca2 反向转运

2。细胞的跨膜信号转导根据细胞感受器信号物质受体蛋白结构和

功能特性，跨膜信号转导的路径大致分为g-蛋白偶联受体介导的信号

转导、离子通道型受体介导的信号转导、酶偶联受体介导的信号转导。

3.细胞的生物电现象

类型

特点

静息细胞在未受到刺激时存在于细胞膜内、外两侧的电位差，称为静息电位电位

k◆受浓度差的驱动由膜内向膜外扩散，形成膜外为正、膜内为负（极化状

态)的跨膜电位差

1

的第一篇基础知识

续表

类型

特点

静息

当电位差驱动力增加到等于浓度差驱动力时，k·的移动达到平衡，此时的跨

电位

膜电位称为k平衡电位

静息电位相当于k·平衡电位

在静息电位基础上，如果给可兴奋细胞一个适当的刺激，能触发膜电位发生可传播的迅速波动，称为动作电位

骨酪肌细胞的动作电位由上升支（去极相）和下降支（复极相）组成，两者共同形成锋电位

动作

锋电位具有动作电位“全或无”和“可传播性”的主要特征

电位

动作电位的产生机制：①上升支形成：当细胞受到阔刺激时，na迅速内流，

引起膜快速去极化，使膜内电位迅速升高。动作电位的去极相主要是n:'的

平衡电位。②下降支形成：k·顺浓度梯度快速外流，使膜内电位由正变负，

迅速恢复到静息电位水平

4.肌细胞的收缩

(1)神经-骨骼肌接头的兴奋传递：ca2 内流→ach释放→na内流→终板电位（局部电位）。

(2)骨骼肌的收缩：c: 浓度升高→原肌球蛋白发生构型变化→暴

露出活化位点→肌节缩短→肌肉收缩。

(3)骨骼肌兴奋-收缩偶联的基本过程：偶联因子是ca2 。

第二节血液

l,血细胞的组成、生理特性、功能及其生成的调节

组成

数量

生理特性和功能

①可塑变形性：外力作用下发生变形的能力

男性(4.5-5.5)×102/l

②悬浮稳定性：评价指标是红细胞沉降率

红细胞

女性(3.5-5.0)×102/l

③渗透脆性：低渗盐溶液中发生膨胀破裂

④主要功能：运输0，和c01

①中性粒和单核细胞：吞噬细菌，清除异物等

②嗜酸性粒细胞：限制嗜碱性粒细胞等在速发型过敏反应中的作用；参与对蠕虫的免疫

(4.0-10.0)×10°/l,中

反应

白细胞性粒细胞占0.5~0.7（比

例最高)

③嗜碱性粒细胞：释放的肝素具有抗凝作用，有利于保持血管的通畅；使毛细血管壁通透性增加，局部充血水肿，并可使支气管平滑肌收缩，可致过敏

·2

第一章生理学沁：

续表

组成

数量

生理特性和功能

(4.0-10.0)×10°/l,

白细胞中性粒细胞占0.5~0.7

④淋巴细胞：参与免疫应答反应，t细胞与细

(比例最高)

胞免疫有关，b细胞与体液免疫有关

①维持血管壁的完整性

血小板(100-300)×10°/元

黏附、释放、聚集、收缩、吸附

②修复受损血管

③生理性止血

2.生理性止血

生理性止血的基本过程

血管收缩、血小板血栓形成、血液凝固

血液凝固的基本步骤

凝血酶原酶复合物的形成、凝血酶原的激活、纤维蛋白的生成

生理性抗凝物质

丝氨酸蛋白酶抑制物、蛋白质c系统、组织因子途径抑制物

第三节循环

1.心脏的生物电活动

(1)心肌工作细胞的动作电位及其形成机制

分期

动作电位时程

形成机制

去极化过程动作电位0期

na'通道开放和na'内流

复极1期：快速复极初期

k一过性外流

复极化过程

复极2期：平台期

k外流和ca2*内流

复极3期：快速复极末期

k外流增加所致

静息期

复极4期

逆向转运，内流na'出细胞和外流k·入细胞

(2)心肌自律细胞动作电位及其形成机制

①浦肯野细胞动作电位及其形成机制：浦肯野细胞动作电位与心室肌细胞的不同点是4期存在缓慢自动去极化。浦肯野细胞4期自动去极化的形成取决于k·外流的逐渐减弱和na内流的逐渐增强。

②窦房结细胞动作电位及其形成机制：0期去极化主要由ca2·通过

·3

第一篇基础知识

激活c:2 通道内流来完成。0期去极化后直接进人到3期复极化过程，

主要由k外流来完成。4期自动去极化是由于k·外流减少、na内流和

ca2 内流增强所致。

2.心脏的泵血功能

(1)心脏的泵血过程

分期

特点

心室收缩从房室瓣关闭到主动脉瓣开启的这段时间

等容收缩期

室内压迅速升高，超过房内压，低于动脉压房室瓣和动脉瓣关闭

心室收缩期

心室容积不会发生改变

快速射血期

室内压超过主动脉压，动脉瓣打开

射血期

减慢射血期

心室内压和主动脉压都逐渐下降

心室舒张从动脉瓣关闭至房室瓣开启的这段

等容舒张期

时间

室内压仍高于房内压，房室瓣处于关闭状态

心室舒张期

室内压急剧下降，但容积不变

心室充

快速充盈期

室内压低于房内压，心室容积增大

盈期

减慢充盈期

血液进人心室的速度减慢

(2)心脏的输出量

①每搏输出量：指一侧心室在一次心搏中射出的血液量。正常成年人安静状态下每搏输出量平均约70ml。

②每分心输出量：指一侧心室每分钟射出的血液量（简称心输出量)。心输出量=每搏输出量×心率。

3.心血管活动的调节

(1)心脏和血管的神经支配及其作用

1)心脏的神经支配：①心交感神经：兴奋时，节后纤维末梢释放去甲肾上腺素，自律性增高，心率加快；传导速度加速；心肌收缩力加强，心输出量增加。②心迷走神经：兴奋时节后纤维释放递质ach,兴奋性降低；心率减慢；传导速度减慢；心肌收缩力减弱。

4…

第一章生理学

2)血管的神经支配：分为缩血管神经纤维（即交感缩血管神经）和舒血管神经纤维。缩血管神经纤维节后神经末梢释放的递质为去甲肾上腺素。

(2)颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射：当动脉血压升高时，刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器兴奋，使心迷走神经紧张性活动加强，导致心肌收缩力减弱，心率减慢，心输出量减少，外周阻力下降，故动脉血压回降至正常水平。这是一种负反馈调节。

(3)肾上腺素和去甲肾上腺素：①肾上腺素：小剂量可引起骨骼肌和肝脏血管舒张；大剂量则引起体内大多数血管收缩。静脉注射时可引起心率加快，脉压变大，故常作为强心剂。②去甲肾上腺素：静脉注射去甲肾上腺素可使动脉血压升高。

第四节呼吸

1.肺通气肺通气指肺与外界环境之间的气体交换过程。呼吸运动是实现肺通气的原动力。

(1)呼吸运动的形式：①腹式呼吸和胸式呼吸：以膈肌舒缩为主的呼吸运动称为腹式呼吸；以肋间外肌舒缩活动为主的呼吸运动称为胸式呼吸。②平静呼吸和用力呼吸：安静状态下的呼吸运动称为平静呼吸，其特点是呼吸运动较为平稳均匀，吸气是主动的，呼气是被动的。用力呼吸的呼气和吸气均为主动过程。

(2)反映肺通气功能的主要指标

潮气量

每次呼吸时吸入或呼出的气体量

正常成年人平静呼吸时潮气量为400-600ml

肺活量

尽力吸气后，从肺内所呼出的最大气体量

反映肺一次通气的最大能力

用力肺活量

一次最大吸气后，尽力尽快呼气

正常人第1秒钟的fev,约为

(fvc)

所能呼出的最大气体量

fvc的80%；第2秒钟的

fev2/fvc约为96%；第3秒

用力呼气量

一次最大吸气后再尽力尽快呼气

钟的ev,/fvc约为99%。其

(fev)

时，在一定时间内所能呼出的气

中，fev,是临床反映肺通气功

体量占fvc的百分比

能最常用的指标

5

的第一篇基础知识

续表

肺通气量

每分钟进肺或出肺的气体总量

肺泡通气量

每分钟吸人肺泡的新鲜空气量

肺泡通气量是真正有效地进行气体交换的气体量

2.肺换气肺换气是肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程，以扩散的方式进行。两个区域之间的每种气体分子的分压差是气体扩散的动力。

第五节消化

1.胃内消化

(1)胃液的成分和作用：胃液的成分除水外，主要有盐酸和内因子、

胃蛋白酶原、黏液和hco,。

成分

作用

主要作用：①激活胃蛋白酶原，使之转变为胃蛋白酶；②杀死随食物人

胃酸

胃的细菌；③使食物中的蛋白质变性，易于被消化；④与钙和铁结合，形成可溶性盐，促进其吸收；⑤可促进胰液、胆汁和小肠液的分泌

活化的胃

蛋白酶

水解食物中的蛋白质，生成脉、胨和少量多肽

黏液

主要作用：①润滑胃内食糜；②构成黏液一碳酸氢盐屏障，保护胃黏膜，防止胃蛋白酶对胃黏膜的消化作用

内因子

能与食物中维生素b,结合，易于被回肠主动吸收

(2)胃的容受性舒张和蠕动：①胃的容受性舒张：胃底和胃体平滑肌紧张性降低和舒张，以容纳和暂时储存食物；②胃的蠕动：有节律地向幽门方向推进。

2.胰液的成分和作用①hc0,的作用是中和盐酸，保护肠黏膜免

受强酸侵蚀，为小肠消化酶提供最适ph环境；②胰淀粉酶分解淀粉、糖原等；③胰脂肪酶与辅脂酶一起水解中性脂肪；④胰蛋白酶原被肠致活酶激活为胰蛋白酶，胰蛋白酶又激活糜蛋白酶原。胰蛋白酶和糜蛋白酶共同分解蛋白质为多肽和氨基酸。

3.小肠的分节运动和蠕动分节运动的主要作用是使食糜与消化液

·6

···试读结束···